肠道菌群通过影响HAP轴通路对抑郁症产生影响的机制主要有以下几个方面:
1. 肠脑轴(GBA)途径:肠道菌群可以通过GBA与下丘脑、垂体和肾上腺等HAP轴组成部分进行交流,从而调节HAP轴的活性。例如,一些益生菌可以通过GBA刺激迷走神经,从而减少HAP轴的活性,降低皮质醇水平,缓解压力和抑郁症状(Bravo et al., 2011)。
2. 内分泌途径:肠道菌群可以分泌多种代谢产物,如短链脂肪酸(SCFA)、神经递质和激素等,这些代谢产物可以进入血液循环系统,影响下丘脑和垂体的功能,从而调节HAP轴的活性。例如,一些益生菌可以分泌丙酸和丁酸等SCFA,这些代谢产物可以刺激下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),从而增加HAP轴的活性(Kelly et al., 2017)。
3. 免疫途径:肠道菌群可以影响肠道黏膜屏障的完整性和免疫细胞的功能,从而调节免疫系统的活性。一些研究表明,抑郁症患者的免疫系统存在亢进状态,